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  • Pour une meilleure surveillance de la grippe en Afrique sub-saharienne

Selon certains chercheurs, la surveillance de la grippe en Afrique sub-saharienne pourrait tre amliore et renforce si les autorits sanitaires nationales, s'engageaient activement en ce sens, en commenant par un nombre restreint de sites ou d'hpitaux sentinelles spcifiquement slectionns pour la surveillance de la maladie.

Les chercheurs chargs de la mise en uvre du projet Renforcement de la surveillance sentinelle de la grippe en Afrique (en anglais, Strengthening Influenza Sentinel Surveillance in Africa, ou SISA) ont slectionn huit pays d'Afrique sub-saharienne - l'Angola, le Cameroun, le Ghana, le Nigria et le Rwanda, le Sngal, la Sierra Leone et la Zambie - dans le but d'y amliorer les capacits de surveillance et de collecte des donnes de la grippe. Le projet SISA est excut par l'Agence de mdecine prventive (AMP) en troite collaboration avec l'OMS.

Ce projet d'une dure de un an qui s'est achev en dcembre 2011, a permis de mettre en place de nouveaux systmes de surveillance de la grippe en Angola et en Sierra Leone, et de renforcer les systmes existants dans les autres pays. Les chercheurs ont valu les activits de surveillance de la grippe et contribu l'laboration de protocoles nationaux permettant aux pays de produire des donns de surveillance pidmiologique de qualit. Ils ont galement form le personnel des sites sentinelles, des hpitaux et des ministres de la sant la collecte et l'analyse des donnes, et la notification des donnes collectes aux bases de donnes de l'OMS sur la surveillance mondiale de la grippe.

'Le projet SISA a prouv que l'appui extrieur de terrain cibl peut aider efficacement les pays dvelopper de nouveaux systmes de surveillance ou renforcer les systmes en place',crivent les chercheurs dans une tude publie ce mois (avril) dans le Bulletin de l'Organisation mondiale de la sant.

'Les capacits d'valuation systmatique de l'incidence de la grippe dans plusieurs pays africains sont faibles,' affirme Christoph Steffen, chef du programme Grippe et virus respiratoires l'AMP.

Selon Steffen, si la pandmie de grippe de 2009 a enclench un processus d'amlioration de la surveillance de la grippe en Afrique, la surveillance des maladies lies la grippe sur tout le continent reste peu dveloppe, ce qui ne permet pas de dire si le continent pourrait tirer substantiellement profit de vastes programmes de lutte contre la grippe.

Malgr la courte dure du projet, remarque-t-il, les objectifs ont t atteints.

'L'une des leons retenir c'est la ncessit de maintenir les activits du systme, aussi modestes soient-elles', souligne-t-il, en citant l'exemple de la Sierra Leone qui est actuellement en mesure de surveiller la grippe avec quatre sites sentinelles. Il met en garde contre un systme de surveillance de la grippe qui serait entame puis arrte; il faut donc commencer par de petits sites sentinelles dont la gestion serait durable sur le long terme.

Nicholas Ayebazibwe, pidmiologiste au Rseau africain d'pidmiologie de terrain en Ouganda et qui a collabor ce projet, rappelle en effet que la surveillance sentinelle peut coter cher. Il ajoute qu'en Afrique, la majorit des donnes de surveillance sont conserves par les ministres de la sant et qu'il faut davantage partager les donnes pertinentes avec la communaut scientifique.

Foday Dafae, responsable de la Surveillance et de la rponse nationales aux maladies au Ministre sierra-lonais de la sant, souligne que les sites sentinelles nationaux de la grippe ont t intgrs dans le systme national de surveillance des maladies.

Lien vers le rapport intgral dans le Bulletin de l'Organisation mondiale de la sant

Références

Bulletin of the World Health Organisation doi: 10.2471/BLT.12.000412 (2012)

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