科学家说，应该免费发放抗艾滋病药物，以确保“鸡尾酒疗法”在发展中国家起效。

IRD

一项发表在今天（3月10日）的《柳叶刀》杂志上的研究认为，使用“鸡尾酒疗法”治疗艾滋病是发达国家的标准做法，但是它在发展中国家的效果不佳。

这项研究发现，如果艾滋病患者居住在较贫穷的国家，他们就更容易在接受鸡尾酒疗法（即HAART，高效抗逆转录病毒疗法）的最初几个月内死亡。论文的作者们说，这部分是由于在这些国家的患者很晚才被诊断出感染了艾滋病，但是原因也在于药价昂贵，这意味着他们不能一直按照要求服药。他们说，免费供应药物将减少死亡人数。

“鸡尾酒疗法”将三种或更多种药物联合使用，这些药物以不同的方式攻击艾滋病病毒。

近来，国际社会正在扩大“鸡尾酒疗法”在全世界应用的范围。根据世界卫生组织的数据，在2003年到2005年间，接受“鸡尾酒疗法”治疗的患者数量增加了一倍，达到了1百万人。

然而，尽管“鸡尾酒疗法”是发达国家标准的艾滋病治疗方案，它的费用超过了发展中国家患者的承受能力。全世界90%的艾滋病感染者/患者生活在发展中国家。

由瑞士伯尔尼大学的Matthias Egger领导的这个研究组，把非洲、亚洲和南美洲的18个“鸡尾酒疗法”治疗网与欧洲、北美的12个类似网络作了比较。结果他们发现，低收入国家的患者比发达国家患者的免疫系统更弱，而在他们开始接受治疗的时候，他们已经有了更多的晚期病症。

这组科学家说，这项发现突出表明了诊断出艾滋病感染者以及检测他们是否适用于“鸡尾酒疗法”的必要性。他们补充说，如果中断药物供应，或者患者用于购买药物的钱用光，那么（鸡尾酒）疗法的效果就会下降，因此药物应该免费供应。

英国帝国理工学院的Rebecca Baggaley说，这项研究“是至关重要的一环”。她说：“此前关于小规模试验性（鸡尾酒疗法）计划的报告倾向于认为这些计划的效果和发达国家一样好。但是这些计划代表的是最高标准的治疗，而在大规模的治疗方案中，大多数病人永远也享受不到这样的治疗。”

Baggaley说，免费供应HAART药物是至关重要的，但是她也指出，也应该免费供应治疗其他疾病的药物，例如抗结核药物，这样发展中国家的艾滋病感染者/患者也会从中受益。

链接到《柳叶刀》杂志论文的全文*

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参考文献：The Lancet 367, 817 (2006)