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用醋检查宫颈癌“简单廉价”

科学家说,一种简单廉价的技术可以用于在妇女无法接受帕氏涂片检查或者其他检查手段的地区检测宫颈癌。

在印度泰米尔纳德邦进行的这项研究共有49311名30到59岁之间的妇女参与。研究发现使用乙酸对宫颈进行视检是一种筛查宫颈癌的有效方法。该发现发表在了8月4日出版的《柳叶刀》杂志上。

接受了乙酸宫颈视检的妇女比仅接受了现有护理的对照组的宫颈癌发病率降低了25%,死亡率降低了35%。

这项技术使用4%的乙酸(醋)涂抹宫颈,然后在亮光下用肉眼检查宫颈。如果在1分钟后观察到宫颈上出现明显的白色区域,检测结果就是阳性的。

乙酸宫颈视检呈阳性的妇女立刻接受了进一步的治疗,这包括冷冻摘除所有癌变组织,如果怀疑癌症发生了扩散,她们将被安排转诊治疗。

法国国际癌症研究机构的Rengaswamy Sankaranarayanan领导了这项研究。他说这项技术的优势在于它既简单,成本又低。

该研究的作者做出结论说,由于需要多次门诊的筛查在发展中国家常常不可能实现,而用疫苗预防人类乳头瘤病毒目前又过于昂贵,“如果有良好的训练和持续的质量保证,乙酸宫颈视检是一种在发展中国家预防宫颈癌的有效手段。”

但是肿瘤学家Elizabeth Mathew说,如果没有额外的人员,这项研究的成功将无法被复制。Mathew正在印度南部的卡纳塔克邦开展一个试验性质的宫颈癌筛查项目。她说她自己的项目使用了现有的人员,结果失败了。

Mathew告诉本网站说,这项技术对那些科学家可行是因为他们有专门的人员,但是该发现可能无法适用于健康诊所没有宫颈癌控制部门或者没有额外工作人员的情况。

她还质疑了醋的有效性。她说在农村地区很难获得新鲜的乙酸。

另一方面,研究使用乙酸对宫颈进行视检的这组科学家建议,为了克服当前应用该方法和解释检查结果的问题,应该定期教授卫生工作者如何进行乙酸宫颈视检。

链接到《柳叶刀》的论文全文*

参考文献: The Lancet 307, 398 (2007)

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