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新型抗艾滋病药物“有效但是昂贵”

科学家发现一种较新的抗艾滋病药物对曾接受过治疗的艾滋病患者非常有效,但是发展中国家的专家说它可能太昂贵,无法在缺少资源的国家广泛使用。

这项研究发表在了上周(7月6日)出版的《柳叶刀》杂志上,它认为应该考虑把darunavir-ritonavir作为艾滋病感染者不同阶段治疗的一个选项。开发这两种药物的目的是为了对付耐受其它药物的艾滋病病毒毒株。

但是肯尼亚内罗毕大学医学微生物学系的主任Walter Jaoko说,尽管这项研究的成果是一个好消息,他怀疑该药物是否能大面积替代目前广泛使用的洛匹那韦/利托那韦(lopinavir/ritonavir),他说这种药物的价格很可能让发展中国家的许多病人无法得到它。

Darunavir-ritonavir和洛匹那韦/利托那韦都是蛋白质抑制剂。它们能干扰艾滋病病毒自身复制的能力。此前,Darunavir-ritonavir已经在多次接受治疗的晚期艾滋病患者身上表现出了比其它蛋白质抑制剂更有效和更优越的特性。但是它还没在较少接受治疗的早期患者身上试验过。

这项研究的负责人,巴西DST/AIDS参考和培训中心的José Madruga和他的同事在595个艾滋病患者身上进行了一场随机临床试验。这些患者曾经接受过治疗但是从未服用过洛匹那韦。

在试验的第48周,71%的服用darunavir-ritonavir的患者血液中艾滋病病毒遗传物质(艾滋病病毒感染的一种标记)减少,服用洛匹那韦/利托那韦的患者的相应数字是60%。

但是,Jaoko说最需要的是一种不用频繁服用的有效药物,他建议各发展中国家的政府继续使用一线艾滋病疗法,并密切监视耐药性。

乌干达病毒研究所的Paula Munderi,也对该发现表示了欢迎,但是她说由于darunavir是一种新药,它不在任何药品优惠协议内,因此大规模使用的价格可能更昂贵。

她说由于洛匹那韦/利托那韦是复方药片,它的服药负担更轻,而且更廉价。她还说,推广darunavir-ritonavir可能很昂贵,因为darunavir需要与ritonavir分开服用。

Munderi建议把darunavir留给那些服用洛匹那韦/利托那韦无效或者不耐受这种药物的患者。

参考文献:The Lancet 370, 49 (2007)