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新报告警告艾滋病和结核病并发比此前认为的更致命

世界卫生组织今天(3月24日)发表的一份报告凸显了艾滋病在招致结核病感染方面扮演的强大角色。

根据2009全球结核病控制报告,大约1/4的结核病死亡者发生在艾滋病患者身上——这是此前记录的2倍。

新的数据显示,全世界大约15%的结核病感染者也感染了艾滋病病毒,而撒哈拉以南非洲占了这类病例的将近80%。

这些发现的公布恰逢世界结核病日。世界卫生组织总干事陈冯富珍说,这些数据“指出亟需发现、预防和治疗艾滋病感染者的结核病”。

“这些直接测量提供了强有力的证据表明艾滋病病毒感染者出现结核病的相对风险……高于此前的估计。”该报告说。

这一数字是2008年世界卫生组织公布的数字的2倍,但是该报告说这并不意味着2006-2007年也感染了艾滋病的结核病患者数量加倍。相反,由于更多的国家正在对结核病患者的艾滋病感染率进行直接测量,数据采集工作已经得到了改善。

南非的科学家说,这些发现凸显了需要更好地理解这两种感染之间的关系。

“南非3/4的结核病患者也感染了艾滋病。”南非德班的南非艾滋病研究中心(CAPRISA)主任Salim Karim说。

治疗这种联合感染还面临几个挑战。用于治疗艾滋病的抗逆转录病毒药物导致人体更快地分解某些抗结核药物,这会削弱它们的效果。而患者服用至多7种不同的抗结核病和艾滋病药物还会遇到副作用。

Karim将领导一项关于结核病复发感染的研究,以确定这到底是复发还是重新感染了不同菌株的结核病的结果。他告诉本网站说,南非艾滋病治疗项目有70万患者面临结核病重新感染的高风险。

他说,南非的许多诊所“过于拥挤而且通风不良”——因此最具传染性的结核病例被安置在了与感染结核病风险高的人们靠得很近的地方。

世界卫生组织的报告说,结核病的整体感染率保持大致稳定,2007年略低于930万新发病例,而结核病患者的比例持续下降。联合感染和耐药结核病的增长是控制结核病的最大挑战。

该报告还说,人们担心全球金融危机将让结核病防控的资金不足更加恶化。

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