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宫颈癌筛查缺乏导致“女性面临风险”

一项研究发现,发展中国家的女性面临更高的宫颈癌风险,因为她们没有定期对该病进行筛查。

尽管低收入国家的女性更容易接触到诸如吸烟和不安全性行为等危险因素,在发展中国家只有19%的女性进行过筛查——相比之下发达国家的数字是63%

这组科学家分析了世界卫生组织于2002年对57个国家进行的调查。

他们发现孟加拉国、埃塞俄比亚和缅甸只有不到1%的女性接受过任何形式的宫颈癌筛查。而在孟加拉国、埃塞俄比亚和马拉维,90%的女性从未接受过盆腔检查(对女性性器官的检查),更不要说任何进一步的检查。

该论文的作者之一、美国西雅图华盛顿大学的副教授Emmanuela Gakidou告诉本网站说该研究凸显了在获取筛查方面的巨大的贫富不均。

这些不均在各国之内进一步显现出来,女性越贫穷、年龄越大——出现该病的风险也就越高——接受筛查的可能性也就越小。

她说:“需要尽快促进全世界的宫颈癌筛查项目,同时记录筛查和控制措施的质量和频率,特别是对于那些弱势的女性。”

Gakidou说,对具有性价比的筛查项目进行投资将降低该病的负担,尽管不同的国家可能需要更新的策略。

南非开普敦大学妇科肿瘤学部门的 Lynette Denny说该研究提供了证据,即在获取卫生保健资源的意义上,宫颈癌是一种不平等带来的疾病。

Denny说,在穷国,预防宫颈癌的项目与其它迫切的卫生需求竞争资源,诸如降低产妇死亡率、结核病、疟疾和艾滋病。

“在非洲,存在普遍的贫穷,内战横行,环境不稳定。这些因素再加上其他许多因素让建立筛查项目变得非常困难。因此需要开发出宫颈涂片(宫颈癌的标准检测方法)的替代策略,诸如目视检查,以及或许在未来进行疫苗接种。”

美国花费了大约80亿美元维持其有效的宫颈癌筛查项目。

Denny说:“对于那些年人均[卫生]支出少于10美元的国家,这些项目昂贵得令人生畏。”

链接到《公共科学图书馆·医学》的论文全文

References

PLoS Medicine doi10.1371/journal.pmed.0050132 (2008)