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常用抗生素可以“有效”治疗丝虫病

[雅加达] 科学家说,一种常用抗生素最适于清除东南亚最常见的淋巴丝虫病。导致象皮病的淋巴丝虫病是由班氏吴策线虫(Wuchereria bancrofti)和马来布鲁线虫(Brugia malayi)引起的。它们寄生在淋巴系统内,阻塞淋巴管,导致令人虚弱的肿大。

标准的疗法是乙胺嗪和阿苯达唑联合用药,但是它们会导致诸如发热、头疼、眩晕和淋巴结肿大等副作用。人们已知强力霉素可以有效对抗班氏吴策线虫,但是东南亚超过一半的病例是由马来布鲁线虫引起的。

这组科学家在印尼用强力霉素、乙胺嗪或阿苯达唑对161名成年参与者进行了治疗,治疗组和对照组都治疗了6周时间。他们发现77%的接受强力霉素的患者在1年后马来布鲁线虫检测呈阴性,而接受了乙胺嗪和阿苯达唑的患者的这个数字只有27%。强力霉素的副作用也最低。

该研究的主要参与者、印度尼西亚大学寄生虫学系Taniawati Supali告诉本网站说:“由于该疗法是在6周的疗程内每天服用100毫克强力霉素,我们不建议印度尼西亚政府把强力霉素作为大规模疗法。”

Supali说在印度尼西亚用强力霉素消除丝虫病的最大障碍是许多患者生活在远离医疗中心的地方,而且可能无法遵守取药和每天服药的做法。她说:“我担心如果患者无法服用剂量正确的强力霉素,寄生虫将获得比此前更多的耐药性。”

印度尼西亚卫生部国家丝虫病消除计划的一个团队负责人Sekartuti说:“印度尼西亚现在使用的是一种基于社区的策略,每年口服1剂乙胺嗪,连续服用5年。”但是她同意强力霉素最适于那些能自觉服药和更容易获取卫生保健的人们的治疗。

Sekartuti估计印度尼西亚患有丝虫病的人数大约是1000万,而1.5亿印度尼西亚人生活在丝虫病流行地区。

该研究发表在了《临床传染病》杂志的5月号上。

链接到《临床传染病》杂志的论文摘要

References

Clinical Infectious Diseases 46, 1385 (2008)